Die Brustverkleinerung beim Mann – Die wichtigsten Fragen

Umgangssprachlich werden sie als “Männerbrüste” bezeichnet. Doch eine Gynäkomastie ist eine Bedingung, die unterschiedliche Ursachen haben kann. Meist ist eine Verschiebung im Hormonhaushalt verantwortlich. Zu viel Östrogen oder zu wenig Testosteron sind dann verantwortlich dafür, dass die Brustdrüsen bei Männern über das normale Maß hinaus anwachsen. Diese Krankheit nennen wir Gynäkomastie. Sie ist nicht mit einer Vergrößerung durch zu viel Fettablagerungen zu verwechseln, bei der auch an anderen Stellen des Körpers Fett eingelagert wird. Solche „Männerbrüste“ werden auch als falsche Gynäkomastie oder Lipomastie bezeichnet und können oft schon durch eine einfache Fettabsaugung behandelt werden.

Gründe für eine Gynäkomastie gibt es viele. Bereits im Säuglingsalter sind 90 % aller Babys davon betroffen, danach auch sehr häufig im Zuge der Pubertät durch hormonelle Veränderungen. Eine dritte Konzentration von Fällen findet sich ab einem Alter von 50 Jahren, in dem rund die Hälfte der Männer von dieser Krankheit (mal mehr und mal weniger ausgeprägt) betroffen sind. Aber auch die Einnahme von Medikamenten (z. B. ACE-Hemmer, Antidepressiva), die übermäßige Einnahme von Drogen oder stark östrogenhaltigen Lebensmitteln (Bier, Fleisch) oder andere Erkrankungen (z. B. chronische Leber- oder Niereninsuffizienz) können eine Gynäkomastie auslösen. Eine „Männerbrust“ kann jedoch in unsere Klinik in Berlin mit einer einfachen Operation behoben werden.

Voruntersuchung

Bei der Voruntersuchung zur Brustverkleinerung beim Mann muss zunächst ausgeschlossen werden, dass es sich auch tatsächlich um eine Gynäkomastie handelt, welche durch einen kurzen operativen Eingriff behoben werden kann. Dem hormonell bedingten Männerbusen in der Symptomatik sehr ähnlich ist der Brustkrebs (Mammakarzinom) beim Mann, einem Tumor in bzw. an der Brustdrüse. Allerdings ist diese Erkrankung im Gegensatz zum Anteil bei Frauen sehr selten. Nur etwa 1 % aller Mammakarzinome werden bei Männern diagnostiziert.

Nichtsdestotrotz bespricht unsere Ärztin Frau Dr. med. Indra Merz während der Voruntersuchung bzw. bei einem ersten Beratungsgespräch alle möglichen Vorerkrankungen mit dem Patienten und bespricht auch die möglichen Komplikationen des Eingriffs. Auch wird geprüft, ob die „Männerbrust“ auf einem anderen Weg entfernt werden kann. Hiermit ist weniger der Gang über eine Intensivierung des Sports als vielmehr eine Verminderung der auslösenden Faktoren gemeint, welche das Symptom der Gynäkomastie ausgelöst haben. Ist dies nicht möglich, erfolgt ein operativer Eingriff.

Ablauf der Operation

Die Brustverkleinerung beim Mann ist besonders in den Fällen sehr einfach, in denen es sich um eine Lipomastie handelt, also eine fetthaltige Männerbrust. Hier reicht eine herkömmliche Fettabsaugung, bei der oft ein kleiner Schnitt am Rand des Brustmuskels ausreicht. Über diesen kann das zuvor mit einer Flüssigkeit gelöste und vergrößerte Fettgewebe ganz einfach abgesaugt werden.

Drüsengewebe ist allerdings deutlich fester, sodass ein einfaches Absaugen hier nicht ausreicht. Bei einer echten Gynäkomastie wird daher auch die männliche Brustdrüse entfernt (Andromastektomie). Dabei kommen Patienten nicht um einen Schnitt im Bereich der Brustwarze herum. Über diesen Schnitt werden sowohl Drüse als auch überschüssiges Drüsengewebe entnommen. In der Regel reicht ein relativ kleiner Eingriff, um ein optimales Ergebnis zu erzielen. Nur in den Fällen, in denen eine besonders starke Ausprägung der Gynäkomastie vorliegt, wird (wie bei einer Brustverkleinerung bei Frauen) die Brust auch gestrafft und eventuell auch die Brustwarze verkleinert.

Mögliche Komplikationen bei der operativen Behandlung einer Gynäkomastie

Die Brustverkleinerung beim Mann zählt zu den einfachen Eingriffen und birgt keine expliziten Risiken. Wie bei jedem operativen Eingriff kann es aber auch hier zu Komplikationen kommen. Dazu zählen Probleme wie Blutungen, Thrombosen oder Wundheilungsstörungen. Das Risiko von Komplikationen unterscheidet sich auch danach, ob der Eingriff unter Vollnarkose oder mit einer lokalen Betäubung stattfindet.

Nach der Korrektur & Heilungsverlauf

Nach der Operation in unserer Klinik am Kurfürstendamm geben wir unseren Patienten ein Kompressionsmieder mit nach Hause, welches sechs Wochen lang getragen werden sollte, um für eine optimale Abheilung und Stabilisierung des Ergebnisses zu sorgen. Körperlich schonen müssen sich unsere Patienten nur ca. eine Woche. Übrigens kann der Eingriff einer Brustverkleinerung beim Mann in unserer Klinik auch stationär erfolgen – muss er aber nicht. Gerade bei einer lokalen Betäubung können unsere Patienten schon nach kurzer Zeit wieder nach Hause.

Die Kosten einer Gynäkomastie-Operation

Die Kosten für eine Operation, um einen Männerbusen zu entfernen, hängen davon ab, ob nur eine oder beide Brüste betroffen sind. Auch macht es einen preislichen Unterschied, wie stark die Gynäkomastie fortgeschritten ist und welche Methode der Betäubung vom Patienten gewünscht wird. In unserer Klinik am Kurfürstendamm beginnen Operationen dieser Art bei einem Preis von 1.900 €.